Physiopathologie et prise en charge de l’urticaire chronique : Avril 2025

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#urticaire

L’urticaire chronique (UC) se définit par des papules et/ou des épisodes d’angiœdèmes prurigineux, fugaces et migrants pendant plus de 6  semaines et peut être spontanée ou inductible par des  facteurs physiques. Elle est secondaire à une activation mastocytaire par des mécanismes d’autoallergie (type I) ou d’auto-immunité (type IIb).

Si le bilan de base est essentiellement proposé à titre pronostique, il peut être complété selon les comorbidités et les plaintes des patients.

Le traitement repose sur les antihistaminiques de 2e génération à titrer jusqu’à quatre fois la dose standard. Cette prise en charge initiale peut être mise en place par le médecin de premier recours. Il convient de faire intervenir le spécialiste en cas de résistance aux antihistaminiques, de facteurs physiques ou d’atypies.

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