Kyste mucoide chez un patiente de 52 ans

[Voor]

C’est une tumeur qui se forme autour de l’interphalangienne distale(le plus souvent au 3 doigt), provoquée dans 75 % des cas par une arthrose. Les femmes autour de 60 ans sont particulièrement touchées.

Bien que bénigne, elle peut, en cas de compression de la matrice unguéale,entraîner une déformation de l’ongle. Il y a un risque d’infection lors des ruptures.

Le diagnostic est clinique. Celui des formes sous-unguéales repose sur l’IRM. Une radiographie de la main est indiquée pour évaluer l’importance de l’arthrose.

Le traitement, chirurgical, est préconisé essentiellement dans les formes douloureuses ou les kystes volumineux associés à une déformation de l’ongle. Il doit être confié à un praticien expérimenté en raison du risque élevé de récidive (1 fois sur 5). Pour le minimiser, l’intervention, complexe,comprend l’exérèse du kyste et de sa communication avec l’articulation,ainsi que celle des ostéophytes éventuels. La peau qui recouvre le kyste est généralement remplacée par une greffe.

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