Hypertrophie gingivale chez une patiente de 27 ans enceinte

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#gingivorragie

Les troubles de l’hémostase sont un motif fréquent de consultation en médecine interne.

Observation Une patiente de 27 ans, nullipare, enceinte de 17 semaines d’aménorrhée consultait le 03/03/2017 pour des épistaxis et des gingivorragies. Dans ses antécédents, nous retenions un syndrome du défilé costo-claviculaire bilatéral, deux fausses couches spontanées, l’absence de manifestations thrombo-emboliques ou hémorragiques, notamment lors de l’appendicectomie dans l’enfance.

Ses antécédents familiaux étaient marqués par des embolies pulmonaires chez son père et son grand-père paternel. Elle ne prenait aucun traitement ou topique, son tabagisme sevré était estimé à cinq paquets-années. Elle vivait en couple, en formation d’un CAP petite enfance et suivait un régime sans fruits ni légumes, limité aux chaînes de fast-food.

Le poids était de 55 kg pour un IMC de 19,3 kg/m 2 , normal.

L’examen retrouvait isolément des ecchymoses prurigineuses des membres inférieurs et une hypertrophie gingivale. Il n’y avait pas d’atteinte des plis ou des phanères (pas de poils en « queue de cochons »)ou de trouble digestif.

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