Particularités des maladies inflammatoires chroniques intestinales chez l’enfant

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#MICI. 10 à 15 % d’entre elles débutent dans l’enfance, souvent associées à un début insidieux et à un retard diagnostique. Pourtant l’obtention d’une cicatrisation muqueuse par un traitement précoce est associée à une évolutivité plus faible par la suite.

L’incidence des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) augmente dans les pays développés depuis plusieurs décennies, avec une incidence croissante de la maladie dans la population à l’âge pédiatrique.

La prévalence actuelle des MICI pédiatriques est estimée aux États-Unis à 71 pour 100 000 habitants, respectivement 43 pour la maladie de Crohn et 28 pour la rectocolite hémorragique.

On estime actuellement en France qu’environ 10 à 15 % des MICI débutent à l’âge pédiatrique, avec une médiane d’âge de début de la maladie qui ne cesse de diminuer.

La composante génétique des MICI à début pédiatrique est plus importante que dans la forme de l’adulte, par conséquent les formes « familiales » sont plus fréquentes.

Plusieurs études ont montré que débuter une MICI à l’âge pédiatrique était un facteur de gravité de la maladie.

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