CARCINOME BASOCELLULAIRE : QUELS TRAITEMENTS ?

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Le carcinome basocellulaire (CBC) est le cancer cutané le plus fréquent (70 %). Son incidence augmente avec l’âge et varie en fonction du phototype des populations et du taux d’ensoleillement des pays ; par exemple, en Australie elle est de 400 pour 100000 habitants. En France, elle s’élève à 70 pour 100000 habitants (données 2012).Il n’y a pas de différence entre les 2 sexes.

Selon une étude épidémiologique descriptive sur 30 ans incluant une série de 13478 CBC : l’âge moyen de survenue se situe autour de 65 ans ; 51,9 % des cas sont compris entre 60 et 79 ans ; 81,7 % des tumeurs sont situées dans la région « tête et cou ».Le facteur de risque principal est l’exposition solaire cumulative.

Le CBC apparaît donc le plus souvent au niveau des régions photo-exposées, comme le visage et le décolleté. Radiodermite, immunodépression, albinisme, xeroderma pigmentosum (maladie génétique rare, responsable d’une sensibilité extrême aux UV), nævomatose basocellulaire ou syndrome de Gorlin (caractérisée par la survenue de très nombreux CBC et liée à la mutation d’un gène de la voie de signalisation Hedgehog) sont également favorisants/prédisposants. À la différence du carcinome épidermoïde, il se développe de novo.

L’exposition aux UV étant un facteur de risque partagé par différents cancers de la peau, le dépistage est important, notamment en cas d’antécédents de tumeur cutanée ; il repose sur un examen clinique soigneux

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thx

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