IPP chez les patients âgés

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Trop de prescriptions inappropriées aux risques mal évalués ?

En 2013, 70 millions de boîtes d’IPP étaient vendues en officine, pour un montant total remboursé par l’Assurance maladie de 550 millions d’euros, et on retrouvait trois de ces molécules parmi les 30 substances actives les plus vendues en officines de ville : l’ésoméprazole en 13e position, l’oméprazole en 15e et le pantoprazole à la 30e place.

Par rapport à 2012, bien que la baisse des prix associée à la progression du taux de substitution générique ait permis un recul des dépenses de 24,2 %, le volume des ventes continuait de croître (+ 4,8 % par rapport à 2012), la mise en vente libre d’IPP depuis 2010 y participant probablement.

Si l’on se réfère aux recommandations en vigueur, on constate une surutilisation : selon un rapport de la commission des comptes de la Sécurité sociale d’octobre 2009, 15 % des prescriptions d’IPP par les médecins généralistes seraient en dehors des indications prévues.

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