Après traitement du cancer du sein : quelle surveillance ?

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Surveillance des rechutes
-Suivi standard recommandé (patientes sans prédisposition génétique) :
----examen physique attentif tous les 6 mois pendant les 5 premières années, puis annuel ;
–---mammographie : 1 an après le diagnostic et 6 mois après la fin de la radiothérapie ; puis contrôle annuel à vie.

-Imagerie thoraco-abdominale : pas systématique en l’absence de point d’appel clinique.

-Tomographie par émission de positons (TEP/TDM) : pourrait détecter précocement les métastases asymptomatiques ?

-Marqueur sérique CA 15.3 :
–---son élévation peut précéder de plusieurs mois l’apparition des signes cliniques ou radiologiques de métastases (spécificité de l’ordre de 97 %) : valeur pronostique ;
–---le bénéfice (qualité de vie, survie globale) de ce diagnostic précoce n’est pas prouvé ;
–---non recommandé en routine.

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