Les troubles psychiatriques ne demandent pas la carte d’identité du patient avant de commencer. Il est désormais bien établi que les troubles qui se manifesteront à l’âge adulte commencent tôt dans la vie, à un âge moyen de 14 ans et demi.
C’est, en particulier, le cas des troubles psychotiques dont on sait qu’il peut exister des symptômes au seuil diagnostique 1 à 2 ans avant l’accès aux soins, et des symptômes annonciateurs infra liminaires jusqu’à 5 ans avant l’accès aux soins.
Toutefois, il n’est pas bon d’attendre avec des symptômes psychotiques et il est démontré que la durée de psychose non traitée a un impact direct sur le pronostic. Pour répondre à cet enjeu, la méthodologie de l’intervention précoce a été développée depuis les années 1990, et a rencontré un succès mondial.
Lorsque l’on parle d’intervention précoce, il faut préciser que le terme approprié serait celui de détection et intervention précoces, tant il est vrai que ce processus répond à 2 aspirations fondamentales.
Premièrement, il s’agit de détecter précocement les personnes les plus à risque de troubles psychotiques, et ce avec des outils fiables, afin de diminuer la durée de psychose non traitée.
Deuxièmement, il convient d’intervenir en facilitant l’engagement des jeunes patients dans un processus thérapeutique : ce dernier doit être intensif et répondre à la fois à leurs aspirations profondes et aussi aux bonnes pratiques cliniques lors d’un trouble émergent.
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