La schizophrénie est l’un des troubles psychiatriques les plus sévères, car c’est une maladie chronique, invalidante, associée à une souffrance majeure, et que, contrairement aux autres maladies chroniques, elle débute chez l’adulte jeune.
De nombreux patients souffrant de schizophrénie ne répondent pas bien aux traitements antipsychotiques (30 % de patients résistants, et parmi eux, environ 30 % de patients ne répondant pas bien à la clozapine).
En outre, la schizophrénie est associée à une mortalité précoce importante (l’espérance de vie est réduite de plus de 20 ans en moyenne).
Pour ces raisons, il est primordial que la prise en charge progresse. Dans ce nouveau dossier de La Lettre du Psychiatre, nous revenons sur certaines nouveautés de cette prise en charge.
Et parce que l’histoire de la psychiatrie apporte toujours un éclairage indispensable, ce dossier commence par un article de G. Corbin de Mangoux concernant l’histoire de l’utilisation de l’électroconvulsivothérapie dans la schizophrénie depuis sa découverte, il y a environ 100 ans, jusqu’au perfectionnement des techniques de ces dernières décennies qui en améliore la tolérance, en passant par la traversée du désert de l’après Seconde Guerre mondiale.
Cet article rappelle que la découverte de l’histoire d’une technique thérapeutique est un excellent moyen d’en connaître les différentes caractéristiques (efficacité, effets indésirables, règles d’utilisation).
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