Boiterie de l’enfant : l’âge oriente le diagnostic

[Voor]

#Boiterie

Différents types
Boiterie d’esquive :
– la plus fréquente, liée à un contexte douloureux ;
– temps d’appui au sol réduit (parfois augmenté en controlatéral).
De Trendelenburg :
– lors de l’appui monopodal, bascule du tronc et des épaules du côté pathologique, pour pallier une faiblesse du moyen fessier ou diminuer les pressions sur la tête fémorale ;
– temps d’appui au sol normal ;
– surtout en cas de luxation congénitale de hanche ou coxa vara congénitale.
Par faiblesse musculaire proximale :
– déficit des muscles extenseurs de la hanche entraînantune compensation en lordose pour maintenir la marche et la station debout ;
– évoque une myopathie => rechercher le signe de Gowers (l’enfant assis par terre se relève en prenant appui avec ses mains sur ses genoux, puis ses cuisses).
Marche spastique :
– en équin et peu de flexion des genoux ;
– oriente vers une cause neurologique (paralysie cérébrale).

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[ahme1972]

merci

[ahme1972]

merci

[meg Sarah]

ok