Nous sommes quotidiennement exposés aux rayonnements naturels de la lumière du soleil, prépondérante dans notre vie, et plus ponctuellement nous pouvons aussi être soumis à des rayonnements artificiels issus des irradiations médicales, des activités nucléaires et industrielles. Ainsi, une meilleure connaissance de ces interactions soutient ce rapport.
Il existe deux grands types de rayonnement : le rayonnement non ionisant et le rayonnement ionisant.
Le rayonnement non ionisant est un rayonnement à énergie relativement faible, non suffisante pour arracher des électrons à un atome. Son spectre électromagnétique est cependant étendu depuis les ultraviolets jusqu’aux ondes radio.
Ses effets sont duels, la lumière solaire étant par exemple bénéfique si l’exposition est de courte durée, de faible intensité (synthèse de la vitamine D, phototransduction par exemple). A contrario, une exposition solaire prolongée (chronique) et de forte intensité (aiguë) peut présenter des dangers pour la peau et les yeux (cancers cutanés, phototraumatisme...). Un autre type de rayonnement non ionisant très utile en médecine est la lumière LASER. Ses applications sont diverses en fonction de son énergie (industrielles voire militaires pour les plus puissants, médicales et ludiques pour les autres).
Là encore, le laser est duel : soit utile à des fins thérapeutiques bien connues en ophtalmologie (capsulotomie, SLT, photocoagulation
rétinienne…), soit au contraire dangereux en cas de mésusage ou d’exposition accidentelle.
Dans ce dernier cas, l’œil, de par son réflexe de fixation, peut exposer directement notre macula et altérer notre fonction visuelle profondément.
Ces divers aspects sont développés dans la première partie de cet ouvrage, tenant compte des caractéristiques de la lumière solaire en fonction de l’altitude, des applications LASER récentes en ophtalmologie mais aussi de la nécessité de la protection oculaire avec les dernières innovations industrielles.
Le rayonnement ionisant, en médecine, fait référence aux radiographies et à la radiothérapie. Ce type de rayonnement a suffisamment d’énergie pour arracher des électrons à un atome et perturbe l'équilibre entre électrons et protons.L’énergie est ainsi émise sous forme de rayonnements ionisants.
De faibles doses de rayonnement ionisant ne sont pas considérées comme dangereuses. Mais, au-delà de certains seuils, les rayonnements peuvent altérer le fonctionnement des tissus et/ou des organes et produire des effets aigus tels que rougeurs de la peau, perte de cheveux, brûlures radiologiques ou syndrome d’irradiation aigu.Ces effets deviennent plus sévères lorsque la dose et le débit de dose augmentent.
Mais il existe toujours un risque d’effets à long terme comme le cancer, qui peut apparaître des années voire des dizaines d’années plus tard.
Ces rayonnements et leurs conséquences sur la sphère oculaire font l’objet de la seconde partie de cet ouvrage.
Nous avons souhaité apporter avec ce rapport une vision originale, transversale et multidisciplinaire sur les rayonnements en contact avec l’œil, justifiant la collaboration de médecins radiothérapeutes, dermatologues et ophtalmologistes.
La protection ainsi que la prévention ont été développées dans les deux parties, illustrant leur importance : « le traitement sans prévention est tout simplement insoutenable (Bill Gates) ».
Enfin, nous remercions la SOP et la SFO de la confiance qu'ils nous ont accordée pour l'écriture de ce rapport et nous vous en souhaitons une très bonne lecture.
Liens masqués,veuillez vous inscrire et commenter pour voir le lien de téléchargement,merci.
Liens de téléchargement :
Tutoriel:Comment voir les liens masqués ?