Adénocarcinome du pancréas

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#Adenocarcinome_pancreas

L’adénocarcinome canalaire pancréatique représente 90 % des tumeurs du pancréas ; son pronostic est très mauvais puisque l’incidence est égale à la mortalité dans le monde entier. La survie à 5 ans tous stades confondus n’excède pas 5 %. La majorité des tumeurs progressent rapidement et le retard au diagnostic est habituel.

La seule chance de guérison est la résection suivie d’une chimiothérapie adjudante, mais seuls 15 % des malades peuvent en bénéficier.

Des avancées récentes ont modifié la prise en charge : une meilleure connaissance des lésions « précancéreuses », dont certaines tumeurs kystiques qui doivent être opérées avant le stade « invasif » ;la réduction de la mortalité opératoire, en raison à la fois des progrès chirurgicaux et des progrès de l’environnement médico-chirurgical, dont ceux de la radiologie interventionnelle ; l’utilisation de plusieurs molécules de chimiothérapie lorsque la maladie est localement avancée ou métastatique.

Cependant, le chemin est encore long pour améliorer de façon significative, à la fois le pronostic et la qualité de vie des patients. La complexité génétique de la maladie rend la tâche difficile. Il est urgent de développer la recherche translationnelle, qui pourrait permettre l’identification de marqueurs précoces et aider au développement de nouvelles molécules efficaces.

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