Fièvre chez un patient immunodéprimé

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#immunodepression

La fièvre chez un patient immunodéprimé est une urgence diagnostique et thérapeutique car elle représente le plus souvent le seul symptôme d’une infection qui sur ce terrain peut engager rapidement le pronostic vital.

Sa prise en charge est particulière en raison de la fréquence des infections chez ces patients, de la lourde mortalité qui leur est associée et de la difficulté d’obtenir un diagnostic microbiologique rapide (notamment chez le patient neutropénique).

En cas de fièvre survenant chez des sujets neutropéniques ou splénectomisés, il y a une indication à une antibiothérapie urgente.

Dans ces 2 situations, le pronostic vital peut être immédiatement mis en jeu en cas de retard à l’initiation d’une antibiothérapie lors d’une fièvre d’origine bactérienne.

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wolfgang
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