Des lésions cutanées au froid : Cryoglobulinémie

[Voor]

Une cryoglobulinémie de type I avec atteinte cutanée isolée,dans le cadre d’une gammapathie monoclonale de signification indéterminée.

L’électrophorèse des protéines sériques réalisée à chaud retrouvait une gammapathie monoclonale de type IgG kappa monoclonale,correspondant à une cryoglobulinémie de type I.

Les cryoglobulines sont des immunoglobulines (Ig) sériques précipitant aux températures inférieures à 37C et se resolubilisant à chaud.

On distingue trois types de cryoglobulines, selon le caractère mono ou polyclonal des composants du précipité.

Les cryoglobulines sont généralement découvertes devant des symptômes évocateurs (acrosyndrome, purpura, neuropathie, néphropathie). Elles peuvent également être à l’origine d’artéfacts biologiques.

Les deux plus classiques sont la fluctuation importante de la vitesse de sédimentation et la fausse hypogammaglobulinémie, cependant d’autres artéfacts peuvent s’observer, notamment sur la numération formule sanguine avec des fausses hyperleucytoses et thrombocytoses.

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