Arthropathies microcristallines

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#Arthropathie

Les arthropathies microcristallines constituent une des causes rhumatismales les plus fréquentes. Si la goutte est connue de tous depuis longtemps, si les tendinopathies calcifiantes sont de préoccupation quotidienne pour les médecins, le rhumatisme à cristaux de pyrophosphate de calcium (chondrocalcinose), pourtant plus fréquent avec l’âge que la goutte, reste méconnu et négligé alors qu’il existe des causes à rechercher.

De nombreux progrès ont été faits ces dernières années sur la physiopathologie de ces affections, notamment dans la manière dont les cristaux d’urate de sodium ou de pyrophosphate de calcium peuvent entraîner une inflammation importante en activant l’inflammasome. Le diagnostic de ces affections repose en grande partie sur l’examen clinique, l’imagerie et l’analyse du liquide synovial.

La prise en charge de la maladie goutteuse est bien codifiée et des nouveautés thérapeutiques ont vu le jour ou sont en cours de diffusion, mais sa prise en charge demeure souvent insuffisante et mal adaptée.

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