Antihypertenseurs chez le sujet âgé : risques et précautions
Publié : jeu. juin 14, 2018 11:25 am
#Gériatrie.
Il y a un bénéfice à traiter un sujet hypertendu de plus de 80 ans, mais il faut se limiter à une réduction de la pression artérielle systolique au-dessous de 150 mmHg, prescrire initialement à la plus faible posologie possible et surveiller plusieurs paramètres.
L’hypertension artérielle essentielle est une pathologie très fréquente chez la personne âgée, et constitue dans cette population une des causes principales d’atteinte cardiaque (insuffisance cardiaque, maladie coronarienne), d’accident cérébrovasculaire (autant ischémique qu’hémorragique) et d’insuffisance rénale chronique.
Pendant longtemps, l’utilité de traiter une hypertension artérielle systolique isolée chez une personne âgée a été controversée.
L’étude HYVET , la plus large étude randomisée contrôlée réalisée jusqu’à présent chez le sujet âgé, publiée en 2008, a prouvé que le traitement antihypertenseur réduit de façon très significative les événements cardiovasculaires et la mortalité, toutes causes confondues, chez les patients hypertendus de plus de 80 ans. L’efficacité du traitement était apparente après seulement 1an de traitement.
Une révision systématique Cochrane de 2009 confirme l’efficacité du traitement pharmacologique de l’hypertension artérielle chez les sujets âgés.
Lien masqué,veuillez vous inscrire et commenter pour voir le lien de téléchargement,merci.
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Il y a un bénéfice à traiter un sujet hypertendu de plus de 80 ans, mais il faut se limiter à une réduction de la pression artérielle systolique au-dessous de 150 mmHg, prescrire initialement à la plus faible posologie possible et surveiller plusieurs paramètres.
L’hypertension artérielle essentielle est une pathologie très fréquente chez la personne âgée, et constitue dans cette population une des causes principales d’atteinte cardiaque (insuffisance cardiaque, maladie coronarienne), d’accident cérébrovasculaire (autant ischémique qu’hémorragique) et d’insuffisance rénale chronique.
Pendant longtemps, l’utilité de traiter une hypertension artérielle systolique isolée chez une personne âgée a été controversée.
L’étude HYVET , la plus large étude randomisée contrôlée réalisée jusqu’à présent chez le sujet âgé, publiée en 2008, a prouvé que le traitement antihypertenseur réduit de façon très significative les événements cardiovasculaires et la mortalité, toutes causes confondues, chez les patients hypertendus de plus de 80 ans. L’efficacité du traitement était apparente après seulement 1an de traitement.
Une révision systématique Cochrane de 2009 confirme l’efficacité du traitement pharmacologique de l’hypertension artérielle chez les sujets âgés.
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