Mise au point sur l’utilisation des biomédicaments dans la polyarthrite rhumatoïde

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#polyarthrite_rhumatoide
#Biotherapie

Les biomédicaments sont des thérapeutiques ciblées dont le développement fait appel aux outils de la biotechnologie. Ils sont différents dans leur mode de fabrication et dans leur mode d’action des traitements synthétiques, issus de la chimie classique, qui agissent en général de manière moins spécifique. Les biomédicaments de la polyarthrite rhumatoïde sont des immunothérapies ayant pour cible des cytokines, des cellules de l’immunité ou des interactions de cellules de l’immunité. Ils sont indiqués en cas d’échec des autres traitements de fond et dans les formes particulièrement sévères de la maladie.

Les anti-TNFα sont les plus prescrits, principalement en raison du recul important sur leur efficacité et leur tolérance à long terme.

Le recours à une immunothérapie ciblée conduisant à l’inhibition durable de voies impliquées dans le contrôle de soi, des infections et dans la surveillance antitumorale, leur prescription doit s’accompagner d’une prise en charge spécifique.

Cette prise en charge est influencée par la cible de l’immunothérapie mais reste superposable dans ses grandes lignes quel que soit le biomédicament.

Nous discuterons ici des principales modalités de cette prise en charge, à travers l’exemple des anti-TNFα.

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