Corticoïdes inhalés dans la BPCO

[Voor]

Le traitement des BPCO repose sur les bronchodilatateurs (BD) associés ou non à des corticoïdes inhalés (CSI).

Selon les recommandations, ces derniers ne sont indiqués qu’en association fixe aux premiers dans les stades sévères avec exacerbations fréquentes.

Malgré ces recommandations, les malades reçoivent sans discernement des doses élevées de CSI associés aux BD ; on estime que 70 % des prescriptions sont hors AMM.

L’hésitation diagnostique entre asthme et BPCO explique partiellement ce constat.

L’asthme nécessite un traitement par CSI dès le stade persistant ; dans la BPCO, il n’est indiqué que dans les formes sévères (en tenant compte des seuils de VEMS des AMM des diverses spécialités) avec exacerbations fréquentes.


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[wolfgang]

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