Conduite à tenir devant la découverte fortuite d'une augmentation de la créatininémie lors d'un bilan biologique standar

[Voor]

La créatinine est le produit du catabolisme de la créatine musculaire, elle est principalement excrétée par filtration glomérulaire, mais une faible quantité de créatinine est aussi secrétée au niveau tubulaire.

Le dosage de la créatininémie est un examen de laboratoire très fréquemment demandé dans le bilan sanguin standard. Ce dosage permet d’avoir un reflet de la fonction rénale et d’obtenir une estimation rapide du débit de filtration glomérulaire (DFG).

L’interprétation d’un résultat anormal de la créatininémie n’est pas toujours évidente en médecine générale, surtout s’il est constaté pour la première fois dans le suivi d’un patient sans plainte clinique en relation avec une pathologie rénale.

A côté de facteurs directement liés aux méthodes de dosages et à la physiologie de la créatinine qui peuvent fausser l’interprétation du résultat, une anomalie de la créatininémie reflète essentiellement une altération de la fonction rénale qu’il faut savoir analyser en fonction de la connaissance ou non d’antécédents rénaux du patient.

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