Les syndromes héréditaires, tels que la polypose adénomateuse familiale, la polypose de MUTYH ou le syndrome de Lynch, prédisposent particulièrement au développement du cancer et en particulier du cancer colorectal. Ces situations ont nécessité le développement de stratégies de prévention adaptées reposant en grande partie sur une surveillance endoscopique renforcée.
Cette approche reste insuffisante et la recherche de stratégies de prévention complémentaires est nécessaire.
La chimioprévention, qui est l’administration à long terme d’agents chimiques limitant la cancérogenèse, utilisés en prophylaxie primaire ou secondaire est une de ces approches. L’efficacité de la chimioprévention dans le contrôle du risque de néoplasie colorectale ou duodénale a été démontrée dans la polypose adénomateuse familiale.
Les données concernant l’intérêt de l’aspirine dans le syndrome de Lynch restent à consolider. Les risques associés à l’utilisation à long terme de certains de ces produits limitent leur utilisation à des situations spécifiques.
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