Botulisme, toujours présent…

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#Botulisme

Attention au jambon cru et aux produits artisanaux !

Cette affection neurologique est due à une toxine produite par Clostridium botulinum, bactérie anaérobie stricte présente dans l’environnement (sol, eau et sédiments aquatiques).

Elle agit au niveau du système nerveux périphérique, en reconnaissant des récepteurs spécifiques (gangliosides di- et trisialylés, protéine membranaire de vésicule synaptique : SV2 ou synaptotagmine) à l’extrémité des motoneurones. C’est une protéase qui, selon le type, clive 1 des 3 protéines SNARE impliquées dans la neuro-exocytose.

Ainsi, elle inhibe la libération d’acétylcholine, engendrant une paralysie flasque.

Parmi les 7 types de neurotoxine connus (de A à G ; encadré 1), 4 (A, B, E et plus rarement F) affectent l’homme.

Récemment, nouveaux types ont été identifiés d’après l’analyse de génomes bactériens (H, I et J) et d’autres sont en cours de caractérisation , mais leur implication clinique reste à définir.

S’il s’agit toujours de toxines paralysantes, les différents types et sous-types (caractérisés par des variations en séquence protéique) induisent des atteintes plus ou moins sévères ou de durée variable.

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