La gelure

[Voor]

#Gelure

La gelure, résultant de l’action directe du froid pendant une durée plus ou moins longue, touche surtout les pieds, les mains et la face. L’exposition à une température inférieure à 0 °C provoque vasoconstriction périphérique et gel des liquides tissulaires.

Hyperviscosité, anoxie et acidose induites aboutissent à la mort cellulaire et à la destruction des tissus.

Chez ce patient, l’aspect clinique est celui de gelures de stade III en phase de réchauffement (J1-J2) : des phlyctènes sérohématiques sont associées à un œdème et une cyanose des doigts et de la main. Les lésions ont progressé de l’extrémité vers la racine des zones atteintes.

Entre J7 et J45 à la phase de cicatrisation, les tissus revascularisés se réorganisent, alors que ceux dévitalisés, évoluent vers une gangrène sèche, bien délimitée (irréversible en l’absence de traitement).

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