maladie de Bouveret

[Voor]

#Bouveret

On entend par maladie de Bouveret les accès de tachycardie jonctionnelle paroxystique par réentrée intranodale au sein du nœud atrioventriculaire (AV) en l’absence de pathologie cardiaque structurale ou ischémique. Sa prévalence est d’environ 0,2 %. Elle touche volontiers les femmes (> 60 %). Âge moyen de découverte : 32 ans ± 8 ans.

Elle se manifeste par des palpitations à début brusque parfois accompagnées de douleur thoracique, dyspnée, anxiété, voire syncope. La crise cède le plus souvent spontanément. Elle peut nécessiter une manœuvre vagale. Une polyurie terminale est classique.

L’ECG percritique montre une tachycardie régulière à QRS fins, déclenchée le plus souvent par une extrasystole.

Obtenir un tel ECG est difficile, les crises étant brèves et peu fréquentes.

L’interrogatoire, primordial, pointe la stéréotypie des accès.

Facteurs déclenchants : caféine, alcool, efforts physiques.

Les crises peuvent être spontanées. Une échographie transthoracique est nécessaire pour s’assurer de la normalité de la structure cardiaque.

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[ahme1972]

merci