Hypercalcémie: doser la PTH

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#Hypercalcemie

   Le dosage de la calcémie par les méthodes colorimétriques ne permet pas toujours le diagnostic ; en cas de doute, mesurer la calcémie ionisée.
  Doser la parathormone (PTH) est la première étape clé de l’orientation diagnostique.
  L’hyperparathyroïdie primitive et les étiologies tumorales (myélome multiple et métastases ostéolytiques) sont à rechercher en priorité. Les médicaments susceptibles d’augmenter la calcémie doivent être interrompus (vitamines D ou A, thiazidiques).
  L’hypercalcémie franche est souvent associée à une déplétion sodée, nécessitant des apports en sel per os ou intraveineux au début de la prise en charge.

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