Chimiothérapie des tumeurs testiculaires

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#Chimiotherapie

Rares, les tumeurs germinales ont un très bon pronostic si le traitement est bien adapté.

La très grande majorité (> 90 %) destumeurs du testicule sont germinales.De phénotype malin, elles dérivent des gonocytes primordiaux, précurseursembryonnaires des gamètes de l’adulte.Parmi elles, on distingue les séminomes Probabilité intermédiaire (15-65 %) et FEVG > 50 purs d’une part, et les tumeurs non sémi-nomateuses d’autre part.

Les tumeurs non germinales (< 10 %) sont très hétérogènes, bénignes ou malignes, principalement issues des tissus de soutien du testicule.

Seules les tumeurs germinales sont sensibles à la chimiothérapie.

Le protocolede référence est l’association BEP :bléomycine, 30 mg dose totale, J1, J8, J15 ; étoposide 100 mg/m2 J1 à J5 et cisplatine 20 mg/m2 J1 à J5, chaque cycle étantdébuté toutes les 3 semaines.

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