La bouche de l’acromégale

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#Acromegalie

La bouche est le siège de nombreuses anomalies dans l'acromégalie. Leur développement est lentement progressif. Elles concernent les lèvres (épaissies et éversées), la mandibule (prognathisme), la langue (macroglossie), le palais mou, le parodonte (hyperplasie gingivale, épaississement des rebords alvéolaires, parodontite), les dents (diastème, hypercémentose, augmentation de leur mobilité et de leur chute).

Les conséquences fonctionnelles sont importantes (syndrome des apnées du sommeil obstructif, troubles de l'occlusion dentaire, dysfonctions temporomandibulaires à l'origine de douleurs, altération de la qualité de vie).

Elles sont rarement à l'origine du diagnostic du fait du caractère très progressif de l'installation des symptômes et de la rareté de la maladie, peu connue de nos confrères stomatologues et dentistes.

Elles sont partiellement ou non réversibles après correction de l'excès de sécrétion de l'hormone de croissance justifiant une prise en charge spécialisée qui ne peut être envisagée qu'après un contrôle parfait de l'hypersomatotropisme.

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