Douleurs chroniques après chirurgie : état des lieux

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#Douleur

Tout type de chirurgie est susceptible de donner des douleurs chroniques post-chirurgie (DCPC), y compris les procédures dites « mineures ».
Les DCPC les plus invalidantes ont souvent une composante neuropathique.

Les facteurs de risque de DCPC ont été déterminés depuis longtemps mais ils sont loin d'être sélectifs. De nouveaux outils de sélection préopératoire (ex. indice proposé par Althaus) ont été développés, mais ils restent encore trop imprécis.

Actuellement, la prévention des DCPC pourrait être renforcée par une prise en charge améliorée des patients, notamment par un meilleur contrôle de la douleur postopératoire aiguë (douleurs d'origine neuropathique, utilisation judicieuse des analgésiques opiacés, meilleure vision de l'évolution des patients grâce aux trajectoires de douleur).

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