. La prise en charge nécessairement multidisciplinaire impose au patient de devoir se confronter à un système de soin en perpétuel évolution sur le plan des techniques et des savoirs. A cette multitude de sources de complexité s’ajoutent les nombreuses difficultés liées à l’évaluation de la douleur. Or, une des pierres angulaires de la prise en charge de la douleur repose sur l’évaluation, véritable jugement appréciatif permettant la prise de décision. De nombreux travaux ont permis de montrer les biais possibles liés à l’évaluation de la douleur et la tendance à sous évaluer la douleur d’autrui. Ces biais ont d’ailleurs été largement étudiés par la psychologie cognitive et les neurosciences.
Ces deux disciplines ont énormément fait progresser les connaissances,nous permettant de mieux comprendre les mécanismes qui composent l’évaluation et les prises de décisions. Après avoir rapidement rappelé en quoi la question de l’évaluation et, particulièrement l’évaluation de la douleur pose un problème complexe, cet article vise à exposer les principes qui concourent à la décision dans le cadre spécifique de la douleur mais aussi les biais possibles de ces mécanismes.