Épistaxis bénigne : que fait le MG ?

[Voor]

#Epistaxis

Arrêter le saignement, traiter la cause.

Que faire au cabinet ?

Interroger

Évaluer le contexte et le terrain. L’origine peut être banale : grattage, rhinite ou rhinosinusite, traumatisme nasal (fracture, septorhinoplastie, ethmoïdectomie, intubation), exposition au soleil.

Mais il peut s’agir d’un patient avec antécédents cardiovasculaires : diabète, artérite, cardiopathie ou HTA. Risque de mauvaise tolérance du saignement.

Traquer la prise d’aspirine (souvent en automédication et rarement mentionnée), d’anticoagulant ou d’une chimiothérapie (thrombopéniante).

Connaître les pathologies particulières pouvant être révélées par l’hémorragie : maladie de Willebrand (anomalie de l’hémostase, sujet jeune) ou de Rendu-Osler (angiomes cutanés), cirrhose ; fibrome nasopharyngien de l’adolescent, cancer du cavum (sujets du pourtour méditerranéen ou d’Asie du Sud-Est avec obstruction nasale progressive), adénocarcinome de l’éthmoïde (maladie professionnelle des travailleurs du bois).

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HIDE: ON

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[Riyanezou]

merci