Dosage du PSA : un engrenage à éviter

[Voor]

#PSA
#urologie

Une réanalyse des essais européens et américains aux résultats en apparence contradictoires et un nouvel essai britannique permettent de faire le point sur un dépistage controversé.

Avec 46 000 nouveaux cas et 8 700 décès en 2015, le cancer de la prostate reste le plus fréquent des cancers chez l’homme en France malgré la baisse de l’incidence observée depuis 2005.

Le dépistage du cancer de la prostate par dosage sanguin de l’antigène spécifique de la prostate (PSA pour prostate specific antigen) est le sujet d’une controverse depuis plusieurs années.

Défini par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) dès 1970 comme une démarche de prévention secondaire, le dépistage consiste à identifier parmi des sujets asymptomatiques des porteurs d’une maladie. Les critères de justification d’un dépistage sont rappelés dans le tableau 1.

La controverse sur le dépistage du cancer de la prostate était entretenue par les résultats de deux essais perçus comme contradictoires, l’un réalisé en Europe (ERSPC), l’autre aux États-Unis.

Les données de ces deux essais ont été réanalysées et les résultats d’un troisième essai viennent d’être publiés. C’est le moment de faire le point.

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01

[deko1]

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