Il existe aujourd’hui cinq systèmes de classification des maladies mentales.
La Classification chinoise des troubles mentaux (CCTM), non totalement traduite, est sûrement la moins connue de toutes. Proche du Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) et de la Classification internationale des maladies (CIM), elle contient également des entités cliniques originales, comme le koro, syndrome de rétraction des organes génitaux.
À l’opposé, le DSM américain est très largement utilisé dans la plupart des pays. Cette classification est l’objet de tous les fantasmes. Validée scientifiquement ? A-théorique ? Conçue pour la recherche ? Disons plutôt qu’elle a fait l’objet d’un nombre considérable d’études qui en étayent plus ou moins la structure, qu’elle repose sur une logique syndromique/sémiologique, qu’elle a permis l’éclosion de l’épidémiologie psychiatrique,mais qu’elle est également utilisée aujourd’hui pour classer des patients en vue du remboursement de leurs soins, ce qui est loin d’être anodin.
Enfin, reconnaissons aux Américains la grande précision de leurs descriptions sémiologiques : le DSM est un instrument qui gagne à être lu. Il donne une excellente idée de la partie la plus visible des tableaux cliniques.

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