Goitre médiastinal

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Les symptômes de compression sont les plus fréquents dans le diagnostic des goitres médiastinaux: il peut s’agir d’une toux, d’une dyspnée, d’un stridor ou d’une dysphagie. Un traitement chirurgical à visée symptomatique est alors recommandé.

Le risque de cancérisation des goitres intrathoraciques est identique à celui des goitres cervicaux.

Les tumeurs du médiastin antérieur se révèlent malignes dans 60% des cas : en dehors du goitre, il faut donc évoquer une tumeur germinale, un lymphome, un thymome, des adénopathies, une tumeur parathyroïdienne ectopique ou les lésions de l’angle cardio-phrénique. Une biopsie par ponction trans-thoracique guidée par l’imagerie ou par abord chirurgical peut alors être réalisée.

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wolfgang
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