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#neurologie
Sclérose en plaques. En population générale, les vaccinations n’augmentent pas le risque de la maladie, mais une étude cas-témoin récente suggère, ce qui est à confirmer, un risque augmenté chez les jeunes ayant une maladie démyélinisante latente.
En cas de maladie constituée, il est recommandé de vacciner, au mieux avant traitement immunosuppresseur, pour éviter une infection susceptible de provoquer une poussée.
Les bénéfices des programmes de vaccinations modernes sont connus et non contestables.
La vaccination a réduit la mortalité et la morbidité des infections plus que toutes autres mesures telles que l’amélioration de l’hygiène ou l’introduction des antibiotiques.
Les effets indésirables des vaccinations font l’objet en France et ailleurs de débats trop passionnés qui nuisent à la compréhension des bienfaits des vaccins ou de leurs possibles effets indésirables.
Au lieu d’un débat serein et constructif, on observe un affrontement souvent caricatural des pro- et anti-vaccins.
La sclérose en plaques (SEP) est une maladie inflammatoire et démyélinisante du système nerveux central dont la prévalence varie de 140 pour 100 000 habitants en Amérique du Nord à 2,2 pour 100 000 en Asie.
La prévalence en France est d’environ 90 pour 100 000habitants.
La cause de la SEP demeure inconnue, mais son origine est multifactorielle : des facteurs génétiques et environnementaux contribuent au risque de SEP.
Le rôle des infections dans la genèse de la maladie a été évoqué depuis de nombreuses années sans qu’un agent pathogène particulier n’ait pu être formellement incriminé.
Les cas d’encéphalomyélites aiguës disséminées survenant après une infection chez l’enfant soulignent la possibilité qu’un agent infectieux induise une inflammation et une démyélinisation du système nerveux central.
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SCLÉROSE EN PLAQUES ET VACCINS : QUELS RISQUES ?
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