Prescription et surveillance des psychotropes : principes généraux

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#psychiatrie

Les psychotropes étaient définis par J. Delay et P. Deniker comme « l’ensemble des substances chimiques ayant un tropisme psychologique, c’est-à-dire susceptibles de modifier l’activité mentale ».

Ils classaient les substances en 4 catégories, en fonction de leur activité sur le système nerveux central : les psycholeptiques, « ralentisseurs » de l’activité du système nerveux (hypnotiques, anxiolytiques et antipsychotiques) ; les psycho-analeptiques, « excitateurs » du système nerveux, comprenant les noo-analeptiques (psychostimulants) et les thymo-analeptiques (antidépresseurs) ; les psycho-isoleptiques (thymorégulateurs) ; et les psychodysleptiques, « perturbateurs » du système nerveux (drogues hallucinogènes, alcool et cannabis, ayant peu d’intérêt en thérapeutique).

Il est important d’aborder et de connaître en détail les spécificités (mécanismes d’action, principes de bon usage, critères de choix d’un médicament en première intention, principales contre-indications, effets indésirables et interactions médicamenteuses) de chaque classe de psychotropes (antidépresseurs, thymorégulateurs, antipsychotiques, anxiolytiques, hypnotiques et psychostimulants).

Une partie de la démarche de prescription et de surveillance est commune quelle que soit la classe pharmacologique et doit être un réflexe afin de bien maîtriser la question.

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[Billal1991]

Merci

[eabboche5]

thx

[Kheddarmouloud1]

Merci

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mrc