Lymphocytome borrélien du lobe de l'oreille

[Voor]

Le lymphocytome borrélien est une manifestation rare mais caractéristique de la phase secondaire de la maladie de Lyme, exclusivement dans ses formes européennes, notamment à Borrelia afzelli. Sa localisation auriculaire est pathognomonique chez l’enfant, mais on peut le retrouver au niveau de l’aréole mammaire (notamment chez l’adulte), du tronc ou du scrotum.
La piqûre de tique, non rapportée dans 50 % des cas, a lieu plusieurs semaines ou mois avant l’apparition du lymphocytome, sans forcément d’érythème migrant associé.

Le diagnostic d’une localisation typique est confirmé par la sérologie ELISA, une localisation atypique ou l’échec du traitement doivent conduire à la réalisation d’une biopsie cutanée, afin d'écarter le diagnostic différentiel de lymphome B.

Le traitement antibiotique repose sur l’amoxicilline (50 mg/kg/j)jusqu’à l’âge de 8 ans et au-delà sur la doxycycline (4 mg/kg/j); pour une durée de 3 à 4 semaines.

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HIDE: ON

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