Les cliniques d'anticoagulation

[Voor]

Le traitement par les antagonistes de la vitamine K (AVK) est caractérisé par la variabilité de la réponse intra et interindividuelle : de petits changements d’apport, d’absorption, de métabolisme de l’AVK et des vitamines K et de la fonction hépatique entraînent des modifications de synthèse de facteurs de coagulation sous forme active. Équilibrer un traitement ne se résout pas en augmentant la dose quand l’international normalized ratio (INR) baisse et vice versa ! Certains pays l’ont compris très tôt, comme les Scandinaves ou les Néerlandais, et ont confié cette activité à des structures spécifiques, les cliniques d’anticoagulation, d’autres ont partiellement intégré dans leur système de soins et pour d’autres comme la France les cliniques d’anticoagulation ne sont qu’anecdotiques.

Ces cliniques fonctionnent différemment dans les pays où elles existent, mais globalement elles prennent en charge le traitement anticoagulant des patients après sa prescription par un médecin spécialiste ou généraliste. Les cliniques d’anticoagulation néerlandaises prennent en charge plus de 90 % de la population des patients anticoagulés, organisant l’éducation thérapeutique et son suivi, la prise de sang pour les contrôles d’INR, l’adaptation des doses d’AVK aux conditions médicales du patient et à son INR, et décident de la date du prochain contrôle.

Ces cliniques s’appuient sur des outils informatiques dédiés : base de données des patients mais aussi logiciel d’aide à la prescription ; en effet, l’intégration des antériorités du patient dans ces algorithmes améliore la qualité de la prescription par rapport à l’intuition du prescripteur.

Lien masqué ,veuillez vous inscrire et commenter pour voir le lien de téléchargement, merci.
Lien de téléchargement :

HIDE: ON

Hidebb Message Hidden Description

[Voor]

merci

[charfo]

Merci

[Voor]

.