Depuis la démonstration d’une réduction de la mortalité par l’aspirine, à la phase aiguë de l’infarctus, les médicaments antiplaquettaires sont devenus incontournables dans la prise en charge des syndromes coronaires aigus. L’inhibition d’autres voies d’activation ou d’agrégation plaquettaire avec les inhibiteurs des récepteurs plaquettaires GPIIb-IIIa et les inhibiteurs des récepteurs P2Y12 ont complété l’éventail thérapeutique.
La place des « anciens » et « nouveaux » antiplaquettaires n’est pas toujours facile à déterminer, en particulier dans les syndromes coronaires aigus.
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Place des nouveaux antiagrégants au stade aigu de la maladie coronarienne
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