Tempo médical N° 414 FÉVRIER 2018 belgique pdf gratuit
Publié : jeu. mai 16, 2019 2:26 pm
Des millions de personnes ont pris une aspirine chaque jour pendant des années. Cependant, les premières mises en garde provenant de nouvelles études montraient que même de petites doses d’aspirine provoquaient plus de saignements gastrointestinaux que prévu. Puis, à la fin de 2017, les résultats d'une étude à long terme en double aveugle ont été publiés. L'essai ARRIVE a inclus plus de 12 000 sujets âgés de 55 à 60 ans et présentant un risque cardiovasculaire moyen. La moitié des sujets a reçu de l'aspirine et l’autre moitié, un placebo.
À la fin des cinq années, 4,29 % du groupe aspirine et 4,48 % du groupe placebo étaient décédés d’une cause cardiovasculaire.
Le taux de saignements gastrointestinaux était par contre deux fois plus élevé pour le groupe aspirine. Il concluait en répétant que « les meilleures preuves sont toujours fournies par des essais randomisés en double aveugle contre placebo.
Et surtout que des recommandations fondées sur une théorie apparemment solide peuvent ne pas être justifiées, même si elles sont étayées par de premières données (souvent hélas biaisées ou statistiquement insuffisantes). »
Aspirine pour tous ? Statine pour tous ? DOAC pour tous ? Antihypertenseur pour tous ? Telles étaient les questions qui me taraudaient l’esprit alors que les médias regorgeaient de débats sur la nécessité du plastique pour personne? Diesel pour personne ? Viande pour personne ? Et sur les efforts indispensables pour faire diminuer le poids de la dette publique…
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À la fin des cinq années, 4,29 % du groupe aspirine et 4,48 % du groupe placebo étaient décédés d’une cause cardiovasculaire.
Le taux de saignements gastrointestinaux était par contre deux fois plus élevé pour le groupe aspirine. Il concluait en répétant que « les meilleures preuves sont toujours fournies par des essais randomisés en double aveugle contre placebo.
Et surtout que des recommandations fondées sur une théorie apparemment solide peuvent ne pas être justifiées, même si elles sont étayées par de premières données (souvent hélas biaisées ou statistiquement insuffisantes). »
Aspirine pour tous ? Statine pour tous ? DOAC pour tous ? Antihypertenseur pour tous ? Telles étaient les questions qui me taraudaient l’esprit alors que les médias regorgeaient de débats sur la nécessité du plastique pour personne? Diesel pour personne ? Viande pour personne ? Et sur les efforts indispensables pour faire diminuer le poids de la dette publique…
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