Hypercalcémie: doser la PTH
Publié : dim. mars 10, 2019 12:31 pm
#Hypercalcemie
Le dosage de la calcémie par les méthodes colorimétriques ne permet pas toujours le diagnostic ; en cas de doute, mesurer la calcémie ionisée.
Doser la parathormone (PTH) est la première étape clé de l’orientation diagnostique.
L’hyperparathyroïdie primitive et les étiologies tumorales (myélome multiple et métastases ostéolytiques) sont à rechercher en priorité. Les médicaments susceptibles d’augmenter la calcémie doivent être interrompus (vitamines D ou A, thiazidiques).
L’hypercalcémie franche est souvent associée à une déplétion sodée, nécessitant des apports en sel per os ou intraveineux au début de la prise en charge.
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Le dosage de la calcémie par les méthodes colorimétriques ne permet pas toujours le diagnostic ; en cas de doute, mesurer la calcémie ionisée.
Doser la parathormone (PTH) est la première étape clé de l’orientation diagnostique.
L’hyperparathyroïdie primitive et les étiologies tumorales (myélome multiple et métastases ostéolytiques) sont à rechercher en priorité. Les médicaments susceptibles d’augmenter la calcémie doivent être interrompus (vitamines D ou A, thiazidiques).
L’hypercalcémie franche est souvent associée à une déplétion sodée, nécessitant des apports en sel per os ou intraveineux au début de la prise en charge.
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