Les pancréatites : diagnostic et prise en charge
Publié : dim. juin 03, 2018 11:07 pm
#pancreatite
Les pancréatites sont des affections inflammatoires du pancréas et comprennent les pancréatites aiguës (PA) et les pancréatites chroniques (PC). Le diagnostic de PA se base sur la présence d’au moins 2 parmi 3 critères :
douleur abdominale, élévation de la lipasémie, signes de PA à l’imagerie.
Les causes les plus fréquentes de PA sont la lithiase biliaire et l’alcoolisme. La prise en charge précoce d’une PA comprend dans tous les cas une (hyper) hydratation, un contrôle de la douleur et une mise à jeun transitoire du patient.
En cas de PA d’étiologie biliaire, une sphinctérotomie biliaire ne doit être réalisée en urgence qu’en cas d’angiocholite associée.
En cas de nécrose liquéfiée, surinfectée, associée à une détérioration clinique du patient, malgré un traitement conservateur, un traitement invasif (drainage ± nécrosectomie) peut être proposé.
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Les pancréatites sont des affections inflammatoires du pancréas et comprennent les pancréatites aiguës (PA) et les pancréatites chroniques (PC). Le diagnostic de PA se base sur la présence d’au moins 2 parmi 3 critères :
douleur abdominale, élévation de la lipasémie, signes de PA à l’imagerie.
Les causes les plus fréquentes de PA sont la lithiase biliaire et l’alcoolisme. La prise en charge précoce d’une PA comprend dans tous les cas une (hyper) hydratation, un contrôle de la douleur et une mise à jeun transitoire du patient.
En cas de PA d’étiologie biliaire, une sphinctérotomie biliaire ne doit être réalisée en urgence qu’en cas d’angiocholite associée.
En cas de nécrose liquéfiée, surinfectée, associée à une détérioration clinique du patient, malgré un traitement conservateur, un traitement invasif (drainage ± nécrosectomie) peut être proposé.
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