Prescrire et surveiller les AINS
Publié : mer. avr. 11, 2018 3:04 pm
-Inhibiteurs de la synthèse des prostaglandines (médiateurs de la réaction inflammatoire) :
– anti-COX 1 sélectif (aspirine) ;
– anti-COX 1 et COX 2 (la plupart des molécules) ;
– anti-COX 2 (prescription limitée depuis le retrait du rofécoxib, Vioxx, car suspecté d’induire plus d’infarctus du myocarde qu’un AINS classique).
Auraient une meilleure tolérance digestive.
-Effets :
– antalgique (niveau I) ;
– antipyrétique : quelle que soit la cause ; mais en masquant la fièvre, ils ne permettent pas d’apprécier l’efficacité des autres thérapeutiques et augmentent le risque infectieux ;
– anti-inflammatoire : à des posologies plus élevées que pour l’action antalgique ;
– antiagrégant plaquettaire : allongent le temps de saignement (surtout l’aspirine).
-Métabolisme hépatique et élimination rénale.
-Interactions médicamenteuses nombreuses.
Prescrire en fonction de l’indication et du terrain, pour la durée la plus courte possible.
Lien masqué,veuillez vous inscrire et commenter pour voir le lien de téléchargement,merci.
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– anti-COX 1 sélectif (aspirine) ;
– anti-COX 1 et COX 2 (la plupart des molécules) ;
– anti-COX 2 (prescription limitée depuis le retrait du rofécoxib, Vioxx, car suspecté d’induire plus d’infarctus du myocarde qu’un AINS classique).
Auraient une meilleure tolérance digestive.
-Effets :
– antalgique (niveau I) ;
– antipyrétique : quelle que soit la cause ; mais en masquant la fièvre, ils ne permettent pas d’apprécier l’efficacité des autres thérapeutiques et augmentent le risque infectieux ;
– anti-inflammatoire : à des posologies plus élevées que pour l’action antalgique ;
– antiagrégant plaquettaire : allongent le temps de saignement (surtout l’aspirine).
-Métabolisme hépatique et élimination rénale.
-Interactions médicamenteuses nombreuses.
Prescrire en fonction de l’indication et du terrain, pour la durée la plus courte possible.
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