Artériopathie des membres inférieurs
Publié : dim. mars 04, 2018 10:06 am
-Obstruction, d’origine athéromateuse, d’une ou de plusieurs artères des membres inférieurs, responsable d’un défaut de perfusion des territoires en aval.
-Fréquente après 80 ans et si facteurs de risque cardiovasculaire (CV), tels diabète et tabagisme.
-Marqueur fort de mortalité CV : 30 % à 5 ans.
-En pratique, on distingue 3 classes :
– artériopathie oblitérante asymptomatique ;
– ischémie d’effort (ou claudication artérielle intermittente) : mortalité CV élevée, mais risque d’amputation très faible (< 5 % à 5 ans) ; prise en
charge reposant sur la prévention CV ;
– ischémie permanente ou critique : douleurs de décubitus ou troubles trophiques depuis au moins 15 jours avec une PA systolique < 50 mmHg à la
cheville (ou 30 mmHg à l’orteil) ou une pression d’oxygène mesurée à travers la peau (TcPO2) < 30 mmHg ; pronostic sombre et risque d’amputation très élevé (30 % à 6 mois).
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-Fréquente après 80 ans et si facteurs de risque cardiovasculaire (CV), tels diabète et tabagisme.
-Marqueur fort de mortalité CV : 30 % à 5 ans.
-En pratique, on distingue 3 classes :
– artériopathie oblitérante asymptomatique ;
– ischémie d’effort (ou claudication artérielle intermittente) : mortalité CV élevée, mais risque d’amputation très faible (< 5 % à 5 ans) ; prise en
charge reposant sur la prévention CV ;
– ischémie permanente ou critique : douleurs de décubitus ou troubles trophiques depuis au moins 15 jours avec une PA systolique < 50 mmHg à la
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