Débuter une corticothérapie chez le diabétique de type 2
Publié : sam. mars 03, 2018 9:40 pm
Surveiller la glycémie et adapter le traitement.
Les glucocorticoïdes sont classiquement contre-indiqués chez les diabétiques en raison de leur effet hyperglycémiant. Mais leur utilisation est fréquente, sous diverses formes, leur action antiinflammatoire et immunosuppressive étant souvent irremplaçable.
Surveillance accrue des glycémies et adaptation thérapeutique sont alors nécessaires afin d’éviter une décompensation sévère de la maladie. Cependant, il n’existe que très peu d’études cliniques évaluant les effets des corticoïdes sur le diabète.
Par ailleurs, il est difficile de prévoir au cas par cas l’importance du déséquilibre glycémique, d’autant plus qu’il existe une sensibilité individuelle, génétiquement déterminée, vis-à-vis de ces traitements, liée à certains polymorphismes du gène du récepteur aux glucocorticoïdes.
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Les glucocorticoïdes sont classiquement contre-indiqués chez les diabétiques en raison de leur effet hyperglycémiant. Mais leur utilisation est fréquente, sous diverses formes, leur action antiinflammatoire et immunosuppressive étant souvent irremplaçable.
Surveillance accrue des glycémies et adaptation thérapeutique sont alors nécessaires afin d’éviter une décompensation sévère de la maladie. Cependant, il n’existe que très peu d’études cliniques évaluant les effets des corticoïdes sur le diabète.
Par ailleurs, il est difficile de prévoir au cas par cas l’importance du déséquilibre glycémique, d’autant plus qu’il existe une sensibilité individuelle, génétiquement déterminée, vis-à-vis de ces traitements, liée à certains polymorphismes du gène du récepteur aux glucocorticoïdes.
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