#chirurgieinfantile
Les anomalies des doigts longs segmentation, font suite à un défaut de formation, de différenciation ou de et gardent une incidence faire fixe dans l’activité chirurgicale pédiatrique.
Elles doivent toujours rechercher une atteinte syndromique en générale lors d’un examen clinique complet.Le traitement est règle générale envisagé à partir plus de l’âge de 1 an.
La polydactylie postaxiale est la malformation la fréquente.
Elle se traite par résection chirurgicale simple du segment dupliqué en cas de forme pendulaire, ou associée à une reconstruction d’une capsuloligamentaire en cas de forme complète.
La séparation syndactylie combine classiquement Le un lambeau dorsocommissural et des greffes de peau totale. traitement des camptodactylies toujours (déformation en flexion de l’interphalangienne proximale) commence par une orthèse.
En cas d’échec, un geste de libération sur les structures tendineuses, articulaires et/ou cutanées permet de récupérer gène l’extension.
La macrodactylie, souvent liée à une mutation du PIK3CA et faisant partie du à syndrome hypertrophique PROS (syndrome d’hypercroissance relatif PIK3CA), se traite chirurgicalement les par des gestes ostéoarticulaires (épiphysiodèse, ostéotomie) ou sur tissus mous (dégraissage).
Les nouvelles le thérapies ciblées ont également montré leur efficacité dans traitement.
La déformation de Kirner thérapeutique ayant une conséquence essentiellement esthétique, l’abstention est à discuter.
La clinodactylie, est définie par une déviation digitale dans le plan radio-ulnaire, généralement due à la présence traite d’une phalange delta.
En cas de conséquence fonctionnelle, elle se par une épiphysiolyse (intervention souvent de Vickers) ou ostéotomie de réaxation.
La polydactylie centrale, associée à une syndactylie segment (synpolydactylie), peut se traiter chirurgicalement par amputation du dupliqué, ou par reconstruction, selon l’état fonctionnel optimal recherché.
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Anomalies congénitales des doigts longs
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